对那些看了网页版登录入口身边无处不见的种植牙广告后，心里就像揣着一只小兔似的民众，立马就想让牙医为自己种上第三副牙的想法踩了一下刹车，且勿匆忙做出决定，先得了解一些种植牙治疗（以下简称植牙）前需要知道的事情，做些必要的准备工作。

中国改革开放的总设计师邓小平

　　人们对身体健康的追求，必然伴随着生活从温饱走向富裕的过程，进而与时尚文化相辅相成。成立将近七十年的新中国，邓小平推动的改革开放作为一个历史节点，划分为改革开放前三十年和后三十多年。1979年恰好是 Jiuyou Sports 一条分界线，那一年我有幸和成千上万的同龄人一起迎来了人生的转折点，考上了大学，成了探索生命奥秘的医学院学生，立志要为民众健康悬壶济世。回望往昔，感念我们这一代人在那个仅有温饱的年代生活不易，却能心无旁骛地专研医学医术，并且在幸运地在成为一名牙医之后，迎来来新时期的小康社会，能为日渐富裕的国人提供更高品质的牙科医疗保健服务，还清民众常年累积的口腔健康欠债，医治和修复好患病的牙齿，恢复患者朋友们享受美食和美好生活的口腔功能，不能不说是牙医们生逢其时，何其荣耀的幸运时代！

中国改革开放的排头兵－作者拍摄于上海

　　作为目睹中国走向伟大复兴的见证者而倍感幸运的我辈，在临床诊疗工作中日复一日，年复一年地见证着民众健康意识的日益提升，迎来新一波牙科医疗消费热潮的同时，也实感医疗商业化虽然带来行业发展，同时也出现了医患行为失措，医患彼此博弈等有违医疗伦理的急功近利的现象，令人忧虑。由此希望给予相对弱势一方的民众一些忠告，使其在医疗广告大战中能够辨别是非，进退有据，保护好自己的权益。

改革开放前沿城市广州

　　为什么我会选择在讲述植牙治疗的章节提出这些已经超越医疗界限的社会问题呢？笔者在之前的一些章节中已就当下的医疗现状有所涉及，有心者可以翻阅前文，恕不赘述了。因植牙是侵入性外科治疗，也常产生较为高昂的费用，并且具有手术风险，很有必要向有植牙需要的民众澄清一些概念，以正视听，以防谬误。

种植牙示意图

　　植牙的兴起，固然是患者有缺牙的困惑和追求美食享受的需要，同时也与一门新的治疗技术受到强有力的商业推广有关。日常生活中，大家视野之内总能见到宣传植牙的广告，其中一个出现频率很高的词汇叫“募集”，就是招募有缺牙的患者，并且总是辅以看了令人心动甚至心跳的“前多少位免费”，“买一送一”之类的诱人词句。但是在牙医们的朋友圈和病例讨论群里，却见到不少操之过急，适应症把握不合适，或者时机并不成熟就匆忙植了牙的病例，受到很多专家的质疑。

中国居然有种植节！

　　民众在这种铺天盖地式的“专业”营销之下，很容易被误导而产生“只要在缺了牙齿的部位种上牙就能一劳永逸地正常吃饭了”的简单认识，所以既然有“招募”和优惠，虽然未必全部可信，还是会有不少民众贸然前往，结果在一番循循善诱的劝说之下当场成交，当天植牙后回家。而且植牙广告有越演越烈趋势，不仅官办媒体上宣传软文连篇累牍，并且开始“占领”居民小区的电梯间等公共场所，甚至贴满公交车身满城游荡，什么“即拔即种”、“当天就让你有牙咬苹果”之类夺人眼球的广告词已让民众耳朵起茧，一时间植牙成了最时髦的健康产品，让人产生错觉，只要需要，随手可得。

这样的广告对民众是不是很有吸引力？

　　那么，果然植牙真的可以如此简单，去一两回诊所就能搞定吗？非也！牙齿的脱落，绝非孤立事件，而缺牙日久，必然造成邻牙和对颌牙齿出现移位形成咬合关系错乱。再者，牙齿缺失的更多原因是因牙周疾病所致，往往不限于已经脱落的牙齿，相邻牙齿常被累及，如果不从源头上治理，即便勉强在缺牙区植牙修复，也无法阻止受累邻牙的病情恶化。所以在植牙之前，首先需要全面评估口腔健康状况，制定包含种植牙在内的综合治疗方案，从牙周治疗等基础治疗做起，同时积极进行口腔卫生宣教，严肃告知患者如果不改变口腔卫生状态及不良习惯（如吸烟等），尤其是不接受定期复查和保养者，不适合植牙治疗。

此类种植牙软文广告充斥政府报刊

　　在牙科医疗层次更高的发达国家，植牙治疗一定是在口腔卫生状况良好，牙周疾病得到有效控制，其他APP下载牙齿健康和全身没有影响植牙的疾病，患者对植牙手术的过程和风险有了清晰的了解，并在手术告知书上签字之后才会实施。手术之前，除了口腔和全身健康评估之外，还需通过X光和颌面部CT等检查来确定种植区的骨量和骨质，周围重要解剖结构（神经血管等的走行），经过精确计算，在电脑上设计种植体的大小和放置的位置，遇到较为疑难的病例，更需请专家会诊商定治疗方案，并在术前制作手术导板已确保种植体准确就位。除此以外，主诊医生和助手团队之间的术前沟通，特殊器械的准备，手术室的消毒准备等工作也需提前进行。如此说来，除非是前牙外伤折断等紧急情况，断无初诊时立刻要求患者接受植牙之理！

在台湾等地种植牙治疗需要签署治疗同意书

　　我曾反复在行业内分享我的行医理念：应当由患者自己做出治疗决定，因为需要治疗的身体的某部分属于患者自己，并非是医生自身的物件可以随意支配。医生在花费时间为患者仔细检查、提出诊断意见和考虑周详的治疗建议后，应该尽量给予患者较为充裕的时间来思考和做出决定。但是不在少数的医疗机构将医疗视作一门生意，诱导消费盛行，在牙科医疗中尤以植牙最为突出。从种植体（多为进口）的代理商，到面向民众的“种植专门机构”，早已形成“统一战线”，通过夸大其词的广告宣传和美其名为“植牙公益讲座“等名目繁多的营销活动吸客，无非是将患者当成医疗机构的利益来源，民众需要擦亮眼睛，做出有益自身健康和自身权益的正确选择。

是时候引起有关部门注意了！

　　那么，在你做出了接受植牙的决定之后，还需要做好哪些准备呢？既然决定了接受一项曾让自己忐忑同时充满期待的治疗方案，当然需要对主诊医生如何实施治疗方案有所了解，最好的方法莫过于和医生坐下来一起阅读X光片和CT影像，听一听医生对治疗方案的设计理念和依据，需要植牙的数量和以什么方式来做修复。接下来就是做好口腔内的准备，通过牙齿和牙龈清洁护理可以有效地控制口腔内细菌的繁殖，以尽可能地避免术后感染。如有严重牙周病等牙病的患者，更应及时治疗，在病情得到控制，口腔健康得以恢复之后再行植牙手术。而患有如糖尿病，心血管疾病以及骨质疏松症等全身性疾病的患者，则不可冒险手术，一定要等各项身体指标基本恢复正常后再行植牙。由于牙科诊所只是专科门诊而非综合医院，没有进行血常规和生化检查的设备，最好先去综合医院或体检中心做一次常规体检并将检查结果报告主诊医生以便术前评估。

复习什么是种植牙

　　植牙的术前准备工作远不止这些，远非三言两语就能说得一清二楚，让人一目了然。最佳途径还是和自己的主诊医生面对面地沟通为佳，医生有责任详尽说明治疗方案，患者更应对自己身体健康负责。听从医嘱，做好应有准备，守约守时，才能从容不迫，确保治疗最高的成功率。

　　(来源：秦博士de牙医有道)

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　　固德口腔是一家严格按照德国牙科协会标准兴建的国际化口腔医疗机构，由北京大学知名专家、全国种植专委会委员董毅教授领衔，拥有多项国际先进诊疗技术、设备、多项专利，是德国法兰克福大学研究生培训基地。固德一直坚持“专业、贴心、品质保证”的服务理念，力求为客户提供更加温馨、国际化、规范化的口腔专业服务。

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